林英利醫生
香港大學李嘉誠醫學院
矯形及創傷外科學系名譽臨床副教授

骨癌分為原發性和轉移性兩種。較為常見的轉移性骨癌指癌細胞由人體其他器官如肺、腎、甲狀腺、前列腺、乳房等擴散至骨骼；而原發性骨癌是指骨骼產生的病變。

原發性骨癌最常見的是惡性骨肉瘤，通常出現於第二期發育、即10至20歲的青少年，當骨骼急速生長時細胞出現紊亂，會導致骨骼兩端的生長速度加快且不受控制，令該處形成骨肉瘤。

患者的關節會出現腫塊及感到疼痛，如病情持續又不予治理，骨骼會變得脆弱，容易產生病理性骨折。值得注意的是，骨癌多數在身體其中一側出現，較少在左右兩邊的手腳同時發生。

由於骨癌的擴散率極高，醫生會安排患者接受化療，縮小患癌範圍，阻止擴散，再配合切除和重整手術，以清除壞組織並保留健康的組織。化療的療程時間較長，整體抵抗力亦會下降，病人及照顧者必須有耐性及毅力，但青少年患者對化療的反應一般較老年人為佳，而早期骨肉瘤患者的五年存活率亦高達75%。

此外，不少人關節腫痛時，會自行處理或進行按摩，但過度按摩可增加癌細胞擴散的機會，延誤診治亦有可能導致病情惡化。因此有病徵的病人應盡快求醫，接受X光片和腫瘤活體組織檢查，讓醫生判斷是否患上骨肉瘤，從而提供最及時和適切的治療。

<刊載於《東方日報》，2021年9月4日>