醫健寶庫系列

周宏醫生
香港大學李嘉誠醫學院
矯形及創傷外科學系名譽臨床醫學副教授

上星期跟大家分享過扁平足並不是一種疾病。最好等到兒童4至5歲後，骨骼生長成熟才作進一步檢查。

扁平足的標準診斷是以X光量度足部骨骼位置，家長也可替小孩作簡單檢查。如果子女以腳尖站立時有足弓出現，表示他們只是有生理性扁平足；否則，就可能是病態性扁平足。生理性扁平足很常見，而且一般不會有嚴重不適，足部韌帶鬆弛的情況也會隨著年齡改善；而病態性扁平足的足弓下塌或腳跟外翻等情況通常會慢慢惡化，需作進一步檢查及治療。

如果孩子因扁平足導致走路時感到疼痛或容易累，可嘗試用度身訂造的腳托紓緩不適，不過至今亦無證據證實它能改善扁平足，部份人甚至會因不慣用腳托而加重腳部不適。部份患者可透過物理治療，嘗試將過緊的跟腱拉鬆，或強化足部及腿部肌肉，改善易累問題。如情況太嚴重，而其他的治療又不能改善症狀，可考慮進行骨骼矯形手術，雖然效果非常理想，但只有極少病人需要動手術。

父母應多帶有扁平足的子女到戶外活動，因為跑跳得多能訓練肌肉，有助足部發育。至於選鞋方面，其實市面上大部份童鞋都有承托足弓的設計，鞋子有否具備其他保健功效實屬其次，最重要是孩子穿得舒服。

(刊載於《東方日報》，2010年6月6日)